السلام علی الحسین و على علی بن الحسین و على أولاد الحسین و على أصحاب الحسین
منو اصلی
بیماریهای واگیر

بیماریهای واگیر:

درحال حاضر تعدادي از بیماریهاي مهم واگیر تحت مراقبت قرار دارد،که در اینجا بطور مختصر به بیان برخی از آنها می پردازیم:

 

مالاریا:

بیماری مالاریا در شهرستان از قدیم الایام بصورت بومی بوده است وتا چند سال پیش یکی از مشکلات اساسی شهرستان در زمینه بهداشتی بوده است و در حال حاضر به دلیل زحمات چندین ساله پرسنل بهداشتی، این بیماری بطور کامل در شهرستان تحت کنترل قرار دارد. ولی به دلیل ارتباط گسترده و فراگير شهرستان با كانونهاي آلوده، ورود مهاجرين خارجي ( افغاني ) پايش و مراقبت مداوم بيماري به شرح ذيل صورت مي پذيرد:

- تامین و توزیع وسایل نمونه گیری به میزان کافی (لام، لانست و ...)

- آموزش بصورت برگزاری سمینار و کلاسهای آموزشی با شروع فصل گرما بصورت سالیانه برای حساس نمودن پرسنل بهداشتی

- برگزاری کلاسهای آموزشی جهت عموم مردم توسط پرسنل بهداشتی شاغل در مراکز و خانه های بهداشت

- بیماریابی (تهیه لام خون محیطی) از افراد تبدار مشکوک، گردشگران از مناطق با خطر بالا از نظر انتقال بیماری و مسافرین به مناطق با خطر بالای بیماری مانند بندر عسلویه ، استان هرمزگان ، كرمان و..

- آزمایش نمونه های افراد مشکوک در اسرع وقت (بطور ریگان)

- ذخيره داروي مورد نياز در مركز بهداشت شهرستان

- درمان سریع بیماران تشخیص داده شده بصورت رايگان، پیگیری و پایش درمان

 

سل:

بیماری سل یکی از بیماریهای بازپدید است که پس از یک دوره کاهش بروز در کل جهان، به علت  همزمانی با عفونت HIV و مقاومت دارویی (MDR) با شدت بیشتری در حال انتشار در جهان می باشد بطوریکه در حال حاضر به عنوان یکی از اولویت های سازمان بهداشت جهانی مطرح می باشد. در همین راستا واحد مبارزه با بیماریها مطابق با دستورالعمل کشوری مبارزه با سل اقداماتی به شرح زیر در سطح شهرستان انجام می دهد:

- تامین و توزیع داروهای ترکیبی مبارزه با سل و وسایل نمونه گیری

- برگزاری سمینارها و کلاسهای آموزشی در مورد تعاریف ، راههای انتقال ، راههای پیشگیری و... جهت پرسنل بهداشتی و عموم مردم

- بیماریابی (تهیه نمونه خلط ) از افراد مشکوک (دارای سرفه بیش از 2 هفته)

- آزمایش نمونه های جمع آوری شده در اسرع وقت

- درمان بیماران کشف شده با راهکار DOTS (درمان کوتاه مدت تحت نظارت مستقیم) جهت پیشگیری از انتشار بیماری در جامعه

- پیگیری افراد خانواده و افراد در معرض تماس با بیمار جهت شناسایی موارد جدید سل

- پیگیری درمان بیماران و پایش آنها برای جلو گیری از موارد عدم موفقیت درمان

- درمان پيشگيري بيماران HIV مثبت

 

 

کلیه خدمات تشخیصی (وسایل نمونه گیری و آزمایش) و درمانی (ویزیت و دارو) سل در تمام مراکز بهداشتی درمانی رایگان است

 

 

فلج اطفال:

بیماری فلج اطفال به این علت حائز اهمیت می باشد که جهان درحال حاضر در حال ریشه کنی این بیماری می باشد و بروز حتی یک مورد نیز به عنوان اپیدمی محسوب می شود،کشور ایران نیز همگام با سایر کشورهای جهان در این زمینه فعالیت می کند وتاکنون زحمات زیادی در این زمینه انجام شده است. در همین راستا واحد مبارزه با بیماریها فعالیتهایی به شرح زیر انجام می دهد:

- آموزش تعاریف، راههای انتقال و نحوه برخورد با مورد مشکوک به پرسنل بهداشتی

- حساس سازی پرسنل بهداشتی با ارسال دستورالعمل های جدید

- بیماریابی و گزارش سریع و تلفنی موارد مشکوک

- بررسی موارد مشکوک بصورت فوری و گزارش تلفنی به معاونت بهداشتي جهت گزارش به سطح کشوری و سازمان بهداشت جهانی

- تهیه 2 نمونه مدفوع به فاصله 24 ساعت و ارسال به آزمایشگاه ويروس شناسی دانشكده بهداشت دانشگاه تهران (آزمايشگاه رفرانس کشوری فلج اطفال ) طی 3 روز جهت تایید یا رد بیماری از موارد مشكوك

- واکسیناسیون کودکان برعلیه بیماری در تمامی نقاط شهرستان و حتی جمعیتهای عشایری و حاشیه نشینها

- انجام واکسیناسیون تكميلي فلج اطفال در مناطقی که پوشش پایینی دارند و مهاجرین خارجی دونوبت در هر سال

 

تب مالت:

تب مالت یکی از بیماریهای مشترک بین انسان و دام می باشد که اغلب حیوانات اهلی را درگیر می کند و انسان بطور اتفاقی در مسیر این بیماری قرار می گیرد، و چون به عنوان یک بیماری شغلی به حساب می آید ،در نتیجه بیشتر بین دامداران ،قصابان وکسانی که به نحوی با دام درتماسند مشاهده می گردد. در همین راستا واحد مبارزه با بیماریها همگام با سایر نقاط استان و سازمان دامپزشكي اقداماتی به شرح زیر در این زمینه انجام می دهد:

- آموزش بیماری، راههای انتقال، روشهای پیشگیری و محافظت فردی به پرسنل بهداشتی در قالب برگزاری سمینارها و کلاسهای آموزشی

آموزش به عموم مردم به خصوص دامداران و... توسط پرسنل بهداشتی مراكز

-  برگزاری کمیته بیماریهای مشترک و هماهنگی با دامپزشکی جهت واکسیناسیون به موقع دامها و معدوم کردن حیوانات آلوده

-  بیماریابی و درمان افراد مبتلا و پیگیری ادامه درمان و بهبودی

-  بررسی افراد مبتلا و آموزش راههاي ابتلا و پيشگيري از بيماري به آنها و اطرافيان

 

آنفولانزا و آنفلوآنزای پرندگان:

 

يكي از شايعترين بيماري هاي جوامع كه بار اقتصادي بسيار سنگيني تحميل مي كند بيماري آنفولانزا است. اين بیماری یکی از بیماریهای ویروسی حاد می باشد که هر10 تا 20 سال یکبار بصورت پاندمی (جهانگیری) بروز می کند ،در حال حاضر ما در زمان تخمینی بروز پاندمی این بیماری هستیم که بدلیل وجود جمعیت بالای افرادحساس به بیماری نوپديد آنفولانزاي پرندگان در حال شکل گیری است و با توجه به کشندگی بالای ویروس فعلی در حال حاضر یکی از اورژانسهای جهانی می باشد. در همین راستا این واحد اقداماتی به شرح زیر جهت مقابله با بروز این بیماری خطرناک انجام میدهد:

- برگزاری سمینارها و کلاسهای آموزشی در مورد تعاریف بیماری ، نحوه تشخیص افراد مشکوک و نحوه برخورد با آنها جهت پرسنل بهداشتی

- برگزاری کمیته بیماریهای مشترک با همکاری ارگانهای مختلف شهرستان و آمادگی جهت مقابله با اپیدمی احتمالی

- واکسیناسیون گروههای در معرض خطر برعلیه بیماری (با توجه به محدود بودن میزان واکسن فقط گروههای درمعرض خطر واکسینه می شوند)

- تجهیز و آماده سازی جهت مقابله با گزارشهای احتمالی

- هماهنگی با سازمان دامپزشكی در صورت بروز بیماری در ماکیان و حضور اکیپ ويژه در محل جهت معدوم سازي و محدود نمودن دامنه بیماری و شروع درمان پیشگیری پرسنل در معرض خطر

-پايش و كنترل سوشهاي در گردش ويروسهاي آنفولانزاي انساني در جمعيت بوسيله نمونه گيري ترشحات حلقي (در موارد مشكوك به آنفولانزاي انسانی و پرندگان)  در پايگاه هاي ديده ور آنفولانزا و ارسال نمونه ها به آزمايشگاه ويروس شناسي كشوري

 

 

پايگاه هاي ديده ور آنفولانزا در شهرستان دزفول عبارتند از:

مركز بهداشتي درماني شمس آباد ( جاده صفي آباد شهر شمس آباد)‌

بيمارستان گنجويان

 

بیماریهای اسهالی:

یکی از مشکلات اساسی شهرستان بیماریهای اسهالی می باشد. آموزش نحوه صحیح ضدعفونی کردن آب مصرفی و حساس سازي مسئولان در رسيدگي به آب آشاميدني و سبزيكاريهاي اطراف شهر از اقدامات موثر در این زمینه می باشد، اقدامات دیگری که توسط واحد مبارزه با بیماریها در این زمینه انجام می شود به شرح زیر است:

-  برگزاری سمینارها و کلاسهای آموزشی در زمینه تعاریف و نحوه مراقبت بیماریهای اسهالی جهت پرسنل بهداشتی و عموم مردم

-  آموزش و اطلاع رساني در زمینه ضدعفونی کردن آب، میوه و سبزیجات

-  بررسی موارد اسهال خونی و آموزش بیمار و خانواده بیمار

-  بیماریابی با استفاده از گرفتن نمونه مدفوع ( سواب رکتال ) از كليه موارد اسهالي جهت کشف به موقع و پیشگیری از بیماری شدید و کشنده وبا

- گزارش گیری از بیمارستانها و مطبهای خصوصی و مراقبت و پیگیری بیماران گزارش شده

- آمادگي در خصوص طغيانهاي احتمالي . برگزاري جلسات درون بخشي و بين بخشي

- كشف طغيانها و اقدام فوري و بهنگام جهت كنترل طغيان

- ذخيره داروهاي مورد نياز براي كنترل طغيان احتمالي

 

هاری:

بیماری هاری یک بیماری صعب العلاج و صددرصدکشنده می باشد که در اثر گزش حیوانات خونگرم ایجاد می شود و در حال حاضر نیز به دلیل گزارش موارد قطعی از هاری حیوانی و تعدادی موارد مشکوک انسانی در كشور و کشندگی بالای آن به عنوان یک اورژانس مطرح می باشد. سیستم بهداشتی در این زمینه همیشه باید هوشیار بوده و موارد حیوان گزیدگی را به سرعت کشف و مراقبتهای مورد نیاز را برای آنها انجام دهد ، در همین راستا و در جهت پیشگیری از بیماری کشنده هاري اقداماتی به شرح زیر توسط واحد مبارزه با بیماریها انجام می شود:

 

-  آموزش و ایجاد حساسیت جهت پرسنل بهداشتی و عموم مردم در زمینه آشنايي با بیماری هاري

-  آموزش و حساس سازی پرسنل بهداشتی و عموم مردم در زمینه لزوم پیگیری و مراقبت موارد حیوان گزیده

-  تزریق سرم و واکسن ضد هاری براي موارد حیوان گزیده در اسرع وقت و پیگیری ادامه درمان توسط مرکز پیشگیری و درمان هاری  که صرفا در اورژانس بيمارستان گنجويان واقع شده است .

-  گزارش فوری موارد مشکوک انسانی و بررسی اپیدمیولوژی مورد

-  گزارش موارد مشکوک حیوانی به اداره دامپزشکی جهت بررسی موارد و تهیه نمونه

-   برگزاری جلسات هماهنگی با ارگانهای درگیر در این زمینه جهت همفکری و گزارش فعالیتها و رفع مشكلات و بويژه ساماندهي اتلاف سگهاي ولگرد

-   اتلاف سگهای ولگرد به عنوان یکی از عوامل خطر در زمینه بروز بیماری

-   پیگیری انجام واکسیناسیون موارد حیوان گزیدگی از ستادمركز بهداشت شهرستان و مراكز بهداشتي درماني به صورت موردی با توجه به حساسیت موضوع

 

سرخک:

بیماری سرخک در مرحله حذف قرار دارد (حذف:به معنی کنترل بیماری به نحوی است که بیماری مشکل بهداشتی منطقه نباشد)،در مورد این بیماری اقدامات زیر انجام می شود:

- آموزش تعاریف ،نحوه انتقال و راههای پیشگیری و عوارض بیماری به پرسنل بهداشتی

- حساس سازی پرسنل در زمینه کشف به موقع موارد مشکوک وگزارش تلفنی

- گزارش موارد مشکوک به سطح بالاتر

- بررسی موارد مشکوک وکنترل اطرافیان از نظر ابتلا

- تهیه 3 نمونه ادرار،سرم خون و حلق و ارسال در اسرع وقت به آزمايشگاه ويروس شناسي كشوري برای تایید یا رد بیماری

- واکسیناسیون کودکان در تمامی نقاط شهرستان علیه بیماری

- واکسیناسیون عشایر و حاشیه نشینان علیه بیماری

 

ایدز و هپاتیت های ویروسی:

در حال حاضر جهان در مرحله پاندمی (جهان گیری) بیماریهای خونی، سرمی مانند ایدز ، هپاتیت B و C قرار دارد ، بیماریهای فوق از نوع بیماریهای ویروسی بوده که اکثرا فاقد واکسن و دارو می باشند ، لذا پیشگیری مهمترین راه مقابله با آنها می باشد و در همین راستا واحد مبارزه با بیماریها اقداماتی به شرح زیر انجام می دهد:

 

- اطلاع رسانی به عموم مردم در زمینه راههای پیشگیری

- برگزاری سمینارها و جلسات آموزشی در مورد تازه های بیماری جهت پرسنل بهداشتی و عموم مردم

-  انجام مشاوره جهت کسانی که رفتارهای پرخطر داشته اند در مراکز مشاوره بیماریهای رفتاري همچنين ارائه خدمات اطلاع رساني و مشاوره به عامه مردم از طريق پايگاهها و مراكز مشاوره كه در ذيل اشاره شده است.

-  بیماریابی ، مراقبت ، مشاوره و راهنمایی بیماران مبتلا

-  گزارش گیری از انتقال خون ، مطبها و آزمایشگاههای خصوصی و پیگیری بیماران

-  واکسیناسیون هپاتيت B براي كليه كودكان، افراد در معرض خطر و خانواده درجه یک بیماران مبتلا به هپاتیت ب

-  گزارش موارد بصورت کتبی و ماهیانه به سطح بالاتر

 

 انجام مشاوره در زمینه بیماریهای رفتاری:

 

در این زمینه واحد مبارزه با بیماریها اقدام به راه اندازی مرکز مشاوره بیماریهای رفتاری نموده است که این مراکز در زمینه های ذیل فعالیت می کنند :

-   آموزش ، مشاوره و آزمایش داوطلبانه از افراد دارای رفتار پر خطر ( تماسهای جنسی غیر ایمن ، افراد دارای شرکای جنسی متعدد ، معتادان تزریقی و...)

-  آموزش ، مشاوره و درمان بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی

-  آموزش ، مشاوره و کاهش آسیب در افراد دارای رفتار پرخطر

-  آموزش ، مشاوره و مراقبت از افراد آلوده به ایدز و خانواده آنان

-  مشاوره و انجام پیشگیری دارویی برای افراد تماس یافته با خون و ترشحات آلوده

 

 

 

آدرس مركز مشاوره بيماريهاي رفتاري شهرستان دزفول به شرح ذيل است:

كلينيك مشاوره بيماريهاي رفتاري (مثلثي) واقع در ميدان شهيد بهشتي ( افشار )‌جنب امام رضا ديمي تلفن 2231077

 

 

واحد پيشگيري و مبارزه با بيماريها علاوه بر بیماریهای فوق بیماریهایی نظیر سالك ، مننژیت ، سرخجه ، سرخجه مادرزادی ، اوریون ، دیفتری ، کزاز ، کزاز نوزادی ، سیاه سرفه ، تیفوئید(حصبه) ، عوارض واکسیناسیون ، تبهای خونریزی دهنده ، جذام ، تب راجعه ، تیفوس ، توکسو پلاسموز ، کیست هیداتید ، گال(جرب) ، بیماریهای آمیزشی ( سوزاک ، سیفلیس و... ) و... را نیز تحت مراقبت  و پیگیری دارد.

 

 جمع آوری ، تجزیه و تحلیل و ارسال آمارها:

 

آمار بیماریهای واگیر از سطح خانه های بهداشت و پايگاههاي بهداشتي (اولین سطح سیستم بهداشتی) توسط مراكز بهداشتي درماني و نيز آمار رسيده از مطبهاي خصوصي، آزمايشگاهها و بيمارستانها جمع آوری شده و از آنجا به مرکز بهداشت شهرستان ارسال می گردد سپس توسط كارشناسان مبارزه با بیماریها مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد و این تجزیه و تحلیل ها در تعیین خط مشی ها و تصمیم گیریهای بهداشتی و تخصیص منابع و امکانات مورد استفاده قرار خواهد گرفت. آمار فوق سپس به سطوح بالاتر ارائه مي گردد.